ಆರೋಗ್ಯಔಷಧಿ

Hypoadrenalism: ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ದೇಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ. ಈ ವಸ್ತುಗಳು, ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಕೋರ್ಸ್ ಪರಿಣಾಮ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪರಿಣಾಮ. ಅತ್ಯಂತ ಸಂಕೀರ್ಣ ರಾಜ್ಯದ hypoadrenalism ಆಗಿದೆ. ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗ ಮತ್ತು ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಸಮಸ್ಯೆಯ ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ

ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ hypofunction ಇದು ದೇಹದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಉತ್ಪಾದನೆ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ಅವುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾನವ ದೇಹದ ಅಂಗಾಂಗಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಾಣಬಹುದು.

ಅಡ್ರಿನಲ್ ಅಂಗಗಳ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೊನೆಯ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳು ನೀಡುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿ. ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಾಗೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು? Hypofunction ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ hyperfunction ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದರಿಂದ, ಆಲ್ಡೊಸ್ಟೆರಾನ್, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ವಿಭಿನ್ನ ಅಂಗಗಳ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಉಪಯುಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

Hypoadrenalism: ರೋಗದ ರೂಪಗಳು

ರೋಗದ ಹಲವಾರು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ರೂಪಗಳು. ರೋಗ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮಾಡಬಹುದು. ರೋಗ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಭಾರೀ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಇಡೀ ಸಮೂಹ ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ನರಳುತ್ತದೆ ತೀವ್ರತರವಾದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, addisonicheskih ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ. ವೈಯಕ್ತಿಕ ಜೀವಂತಿಕೆ ಇಳಿಕೆ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ವೈಫಲ್ಯದ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಸೆಣಸಾಡಲು ಹೊಂದಿದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ hypoadrenalism ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ಮತ್ತು ತೃತೀಯ ರೂಪ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ದ್ವಿತೀಯ ರೂಪ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ತಮ್ಮನ್ನು ಗಾಯಗಳು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವಿದ್ಯಮಾನ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿರಿಯ ಪರಿಣಮಿಸುತ್ತದೆ. ತೃತೀಯ ರೂಪ ಅಪರೂಪವಾಗಿದೆ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಟಿಕೋಟ್ರೋಫಿನ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಉಂಟಾದಾಗ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ - ನಂತರ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕ್ರಮೇಣ ಕ್ಷೀಣತೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಮಸ್ತಿಷ್ಕನಿಮ್ನಾಂಗದ.

ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕವಚವು hypofunction: ಲಕ್ಷಣಗಳು

ರೋಗ ಕೆಳಗಿನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೊಂದಿದೆ:

  1. ಒಂದು ಗಾಢ ನೆರಳು ದೇಹದ ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣ ಬದಲಾಯಿಸಿ. ಒಬ್ಬ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ತೀವ್ರತೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ರಚನೆಯ ಅವಧಿಯ ಆಧಾರದ, ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿರಬಹುದು, ಮತ್ತು ರೋಗ ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಇರಬಹುದು. ಕೈಗಳನ್ನು, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಮುಖದ: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಚರ್ಮದ ದಟ್ಟವಾಗಿಸುವಿಕೆಗೆ ದೇಹದ ಮುಕ್ತ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮೇಲೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಗೋಚರವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಿಳಿ ಚುಕ್ಕೆಗಳನ್ನು ದೇಹದ, "vitiligo" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ರಚನೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಒಸಡುಗಳು, ನಾಲಿಗೆ, ತುಟಿ, ಇತರ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಕಂದು ಚುಕ್ಕೆಗಳಿರುವ ದೂರವಾಣಿ ಸಂಖ್ಯೆ.
  2. hypoadrenalism ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಭಾವನೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮಾಡಿದಾಗ. ನಂತರ ದೇಹದ ತೂಕದ ಲಕ್ಷಣ ಕಡಿತ ಪೂರೈಸಲಾಗಿದೆ.
  3. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆ.
  4. ಜೀರ್ಣ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್. ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕವಚವು hypofunction ಹೊಟ್ಟೆ ಅತಿಸಾರ, ಮಲಬದ್ಧತೆ, ವಾಂತಿ, ಪಿತ್ತೋದ್ರೇಕ ನಿಯಮಿತ ಸ್ಪರ್ಧೆಗಳೂ ನೋವು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
  5. ನರ್ವಸ್ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಆಲಸ್ಯ, ಮೆಮೊರಿ ಕೊರತೆ, ಗೊಂದಲ, ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಷ್ಟ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳ

Hypoadrenalism ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಅಂಗಾಂಶದ ನಾಶ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ದೇಹದ ಅಸಹಜ ಸ್ವಯಂ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ 98% ರೋಗದ ಒಂದು ಕಾರಣ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, hypofunction ಪ್ರಕರಣಗಳು 1-2% ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕ್ಷಯ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾಯಿಲೆ ರಚನೆಗೆ ಮೂಲಕ ಸಹ ಕೆಟ್ಟ ಅನುವಂಶಿಕತೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ತಳಿ ರೋಗ, ಅಂತಹ ಅಡ್ರೆನೊಲ್ಯುಕೊಡಿಸ್ಟ್ರೊಫಿ ನೇರವಾಗಿ ಕೊಬ್ಬು ಆಮ್ಲ ಚಯಾಪಚಯ ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದಾರೆಂದು ಕಿಣ್ವಗಳಲ್ಲಿ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಕೊಬ್ಬಿನ ಆಮ್ಲಗಳ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ನಲ್ಲಿ ನರಮಂಡಲದ ವೈಟ್ ಮ್ಯಾಟರ್ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿವೆ. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಈ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ dystrophic ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೇರೆ ಏನು hypoadrenalism ಉಂಟಾಗಬಹುದು? ಹೃದಯನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ರೋಗಗಳು, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಖಾಯಿಲೆ ವೇಗವರ್ಧಕ ಮಾಡಬಹುದು.

ರೋಗನಿದಾನ

ಹೇಗೆ hypoadrenalism ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ? ಸಸ್ಪೆಕ್ಟ್ ರೋಗ ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅನುಗುಣವಾದ ದೂರು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಇರಬಹುದು. ನಿರಾಶಾದಾಯಕ ಊಹೆಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು, ರೋಗಿಯ ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞನು ಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಸಮೀಕ್ಷೆ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಕೆಳಗಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ವಿತರಣಾ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಬಹುದು:

  • ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಒಂದು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ;
  • ಗ್ಲೈಸೆಮಿಯ - ಸಕ್ಕರೆ ಕಡಿಮೆ ಬಹಿರಂಗ;
  • ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೊಲೈಟ್ಗಳು ಸ್ಟಡಿ - ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳಿಗೆ ಪತ್ತೆಗೆ;
  • ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ - ಕಾರ್ಟಿಸೋಲ್ ರೋಗ ಕಡಿತ;
  • ವಿಶೇಷ ಮಾದರಿಯ - ಸ್ಯಾಂಪಲ್ ಸಿಂಹಾಸನ, ನೀರು ಲೋಡ್, ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್.

ಮೇಲಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳನ್ನು ಜೊತೆಗೆ, ಅಂತಃಸ್ರಾವಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ hypofunction ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಆಟೋಇಮ್ಯೂನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಕ್ಷಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು, ಬಹಿಷ್ಕರಿಸುವ ಇಲ್ಲ. ತಮ್ಮನ್ನು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ರಾಜ್ಯದ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ಆಗಾಗ್ಗೆ, ತಲಲೇಖನ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ರೋಗನಿದಾನ ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕಾಯಿತು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ hypofunction ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಥೆರಪಿ ಕೋರ್ಟಿಕೋಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಒಂದು ವಿಷಯ ಜೀವನದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನು ಬದಲಿ ಔಷಧ ವಿತರಣೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಯು (ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ದೇಹಕ್ಕೆ) ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಒಳಗೆ ಒಳಹೊಗಿಸುವ ಆರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮಾನವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸುಧಾರಣೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ರೋಗ ಅರ್ಹತೆಯನ್ನು ಒಂದು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ರೋಗಿಯ ನೆಲೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮಾಡಿದಾಗ, ಖನಿಜ ಮತ್ತು glyukokordikoidov ವಿಷಯದೊಂದಿಗೆ ಕಳೆದ ನಿಗದಿತ ಔಷಧಗಳು.

ಯಾವಾಗ hypoadrenalism ರೋಗಿಗಳು ಡಯೆಟ್ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೊಂದಿವೆ. ಆಹಾರ ಹೆಚ್ಚು ಕ್ಯಾಲೋರಿ ಆಹಾರ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆ ಆಧರಿಸಿದೆ. ಬಂಧಿತ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು, ಕೊಬ್ಬುಯುಕ್ತ ಆಮ್ಲಗಳು, ವಿಟಮಿನ್ ಭರಿತ ಆಹಾರಗಳಾಗಿವೆ. ಆಹಾರ ಉತ್ಪನ್ನ ಉಪ್ಪಿನ ಪ್ರಮಾಣ ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಗ್ರಾಂ ಮೀರಬಾರದು.

ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ hypofunction ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ನೈತಿಕ ಆಘಾತಗಳನ್ನು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ವರ್ಧಿತ ಭೌತಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಿಸಲು ಅಗತ್ಯ. ಇದು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ನಿದ್ದೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆ ಸ್ವತಃ ಮಿತಿ ಹೊಂದಿದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ದೇಹದ ತೂಕ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುರಿಯನ್ನು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. hypoadrenalism ಇರುವವರಿಗೆ ರಕ್ತಸಾರದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾನಿಟರ್ ಮತ್ತು ಇದರ ಸ್ಥಿರ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳಲು ಆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ ಅವಶ್ಯಕ.

hypoadrenalism ನಲ್ಲಿ ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಸಕಾಲಿಕ ಪತ್ತೆ, ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸರಿಯಾದ ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕೆ, ಬಹಳಷ್ಟು ಜನರು ಜೀವಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲದೆ, ರೋಗದ ಅನುಕೂಲಕರ ಸಹಜವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಮುನ್ಸೂಚನೆ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟುಗಳು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಯಶಸ್ಸಿನ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.

ಸಹ ಸೋಂಕು ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಗಾಯ, ನೇಮಕ ವೈದ್ಯರು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಡೋಸ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಗತ್ಯ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ರಲ್ಲಿ

Hypoadrenalism ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ ವೇಗ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ರೋಗ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪಾತ್ರದ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ, ಸಾಕಷ್ಟು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ರೋಗ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶದ ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ, ಇದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಂದು ಗುಣಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಹಾಗೂ ಸರಿಯಾದ ಔಷಧಗಳು ಆಯ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ. ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ನೀವು ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯರ ಜೀವನವನ್ನು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ದಿನ ಆನಂದಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 kn.delachieve.com. Theme powered by WordPress.